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中西医执业考试考情分析及复习方法

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一、2016年中西医执业考试科目顺序和分值统计

单元  分值   总分 
第一单元  中医基础理论27(往年35)  中诊43(往年35)  中药学30  传染病学50  150分 
第二单元  方剂学30  诊断学基础70  药理学40  医学伦理学10  150分 
第三单元  中西医结合内科学140  卫生法规10      150分 
第四单元  外科学40  妇科学40  儿科学40  针灸学30  150分 

通过统计结果可以看出,2016年中西医执业考试科目顺序和分值和往年基本一样。除了中基和中诊的总分值有调整外,其他科目的分值和往年是一样的。中医基础理论少了8分而中诊多了8分,从这个分数变化中可以看出,考试更侧重考查知识的运用。

二、考试题目分析

(一)2016年考试基于考试大纲,考点覆盖全面、细致——掌握基础知识很重要

A1型题和B型题大多是大纲的原话医|学教育网整理,A2型题题目的落脚点多还是考查治法、方剂等辨证论治的内容,这就要求考生对大纲全面、细致、准确的掌握,不能模棱两可,这也是训练医生从医的专业性和严谨性。方剂学今年主要考查功用和主治,配伍意义和组成考查的相对较少,但是往年方剂组成是重点考查内容,因此不能忽视,背方歌还是很有必要的,很多方歌是包括主治和功用的,背方歌一举多得。

(二)临床科目题目阅读量大,注重理解和运用知识——掌握做题方法很重要

A2型题内科学有42个,外妇儿分别有12个,针灸学为7个,非常大的题目信息阅读量。因此平时复习的时候掌握做题方法很重要,快速找出有用信息,调动知识存储库,这样做题就很容易。另外,做A2型题目一定要注意审题和保持耐心,踏实做题,一遍就过,不去反复修改。

(三)偏难科目——药理学和外科学

诊断学基础占70分,是除了内科学以外分数最高的科目,但是今年诊断学的考试侧重考查基础,题目问的也比较直接,大部分都是书上的原话,所以比较简单。而接下来的药理学虽然只占40分,但是难倒了很多考生,很多考生考下来都比较茫然,药理书也看了,题目也做了,可是到考试做题还是不会。药理学题目综合性高,可能一个题目把一个单元的知识点都考到了,而且迷惑选项多,如果平常复习没有总结归纳,没有深入研究题目,是很难在这个科目突破的。而外科学则是比较偏门的学科,不接触这个科别的考生,很多外科知识很难理解,而且内容多,知识散,很难全面掌握。这两个科目建议有老师指导学习。

(四)综述——题目不难,把握大纲,全面复习,准确记忆

总的来说,近几年考题的难度都没有多大差别,考试单元科目分布和分值也没有多大差别。考题总体来说不难,基本上都是大纲内容,超纲题目很少,但是笔试14门科目,考试知识覆盖面非常广,知识点考查非常细,要求记忆的准确性和广泛性很高,记不准确只能靠蒙。

三、考试知多少

对于刚决定考试的考生来说,可能还不清楚医师考试怎么考,知道的可以直接跳过这个标题看第四个标题-复习思路和方法。考试分为7月份实践技能考试和9月份笔试考试,单说笔试,执业医师考试时间为2天,分4个单元,具体科目在开头的表格已经有说明。

笔试共考查14门科目,考题全部是单选题,满分为600分,对应600个单选题。题目分三种题型:A1型题(单句型最佳选择题)、A2型题(病例摘要型最佳选择题)和B1型题(标准配伍题)。A1和A2型题都是每个题干对应5个选项,选择最佳选项为正确答案。B1型题则是5个备选选项对应2个题目,各选择对应选项,当然也会有两题选择同一选项的情况。

四、复习思路和方法

(一)技能和笔试复习时间安排——先复习笔试,预留明年5、6月份复习技能

很多考生担心实践技能考不过,其实复习好笔试,技能复习很简单,因为2016年技能大纲重新改编后,很多内容和笔试是一模一样的。但是如果没有笔试的基础,直接复习技能,知识是断层的,不知道为什么就无法理解,无法理解死记硬背太难。因此在参加2017年实践技能考试之前,笔试的内容最少应该复习完一遍。掌握了中基、中诊、中药、方剂和内科学的知识,技能第一站就搞定了;掌握了诊断学基础和针灸学的知识,第三站口试也就搞定了;剩下的第二站操作,看看视频操作,自己操作加口述几遍,拿到大部分分数还是问题不大的。因此预留出5、6月份复习技能就足够了,不用急着先复习技能。

(二)做好心理准备——拿出时间、精力和毅力,不能半途而废,不能投机取巧

现在医师考试作弊、替考被列入刑法,即便实践技能侥幸通过,在笔试考试中是除了自己谁也帮不了的。因此既然决定考试,那就拿出时间、精力和毅力,不能半途而废,不能投机取巧。

有人说我报个辅导班,考前画画重点、做做题就能过了,但是非常难,除非有超强的理解力和记忆力。600个题目,题目又有5个备选选项,可考查的内容非常广,即便画重点,至少也要画大纲2/3的内容,这么庞大的量,短时间根本记不住,而且内外妇儿重点考查辨证论治,疾病非常多,证型更是数不胜数,而且内科和儿科很多疾病一样,但是用方不同,混在一天考,方剂记不准就会出错,B型题更是考查记忆的准确性。但是,相反踏实学习,坚持下来的考生,很少会考不过。我们再来看看近几年的分数线:

通过这个表格,我们知道最高的分数没超过390分,也就是说考试的时候能答对70%,即420分,通过考试绝对没有问题,而且分数不低。一个科目完全掌握不了,但是掌握70%这个压力还是不大的,而且对于简单的科目,掌握90%都是没有问题的。

(三)合理的计划+正确的学习方法——坚持下去

1.制定计划。不管有没有参加辅导班,学习都不能毫无章法,结合自己的实际,算算每个星期能抽出多少时间学习,以星期为单位,制定计划。比如每天平均学习2个小时,感觉很累,但是一个星期加起来学习14个小时,一天24个小时,除了学习,可以睡个8小时的觉,再吃三餐。按天来算的话,就不会觉得时间紧张了。

2.复习顺序。14门科目的学习是有顺序的,可以分为四大块:

(1)基础科目:中基、中诊、中药、方剂

(2)临床科目:(诊断学基础)、内科、外科、妇科、儿科

(3)实用科目:针灸学

(4)其他科目:传染病、药理学、伦理、法规

(1)必须先复习基础科目,这是理论的基础,没有这些知识,后面的临床科目无法开展。(2)临床科目都涉及诊断学基础的内容,因此可以在复习临床科目之前先复习诊断学基础。(3)针灸学相对独立,但是学习的时候要动手在身上找骨度分寸、找穴位,五输穴的内容难,但是考试考查很少,可以先放过学习各论,回头再学,也可以借助歌诀记忆。(4)其他科目和实践技能没有关系,如果在技能复习之前没有时间复习,其他科目可以在技能考完之后复习。(5)复习时先查看目录,按单元、按细目来复习,这样能保证复习的整体性,第二天知道自己复习了哪个章节,继续复习,而不是看到哪里算哪里,就像背英语单词,永远从A开始。

3.加强题目训练。考试大纲购买中国中医药出版社最新版大纲细则,看大纲一定要结合做题,做题既有助于巩固知识,又能加强做题训练,毕竟考试是以题目考查。

4.做笔记,总结归纳。把重点的内容写到笔记本上,对于易错、易混的知识,可以用表格、大括号总结对比,笔记本随身携带,利用零碎时间经常翻看。书是越看越薄,一遍再一遍的基础上升华,不能只是从头看到尾。

5.歌诀早背起,分散记忆。中药、方剂、针灸,也包括诊断学基础,这几个科目记忆量比较大,可以准备本子,每天写几个歌诀,每天记几个,以星期为单位,一个星期回顾整个星期所背内容,不断回顾,分散记忆。

【寄语】

我们不要被板砖似的两大厚本书吓怕,万事开头难,把第一遍踏实完成了,在第一遍的基础上再进行第二、三遍的复习,不断加深对知识的理解记忆,不断总结归纳,不断温故知新,最到考前你不会的也没有多少了。仔细想想,考试也没那么难,我们是被工作、家庭、应酬占据了大部分的时间,那把看手机、看视频、聊八卦的2小时时间拿出来医|学教育网整理,静下心来去学习知识,去充电,把握这能学习的一年时间。

不去害怕孤独,独处才能思考;不去抱怨记忆力减退,重复记忆、总结归纳才能记牢;不去羡慕别人享乐,当你拿到证书,才能如释重负。而且在此过程中你还收获了知识,收获了坚持的快乐,收获了内心的坚毅,收获了忙碌生活的平静。考试这件事值得投入时间和精力去做,你还犹豫什么?莫等穷途末路,才后悔没有轻松起步。

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